头痛是中风前兆?越睡头越痛怎幺办?权威医师群解答

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「每个星期天早上9点我就会被头痛痛醒,而且很痛!」
「其他时候呢?」
「其他时候比较少,多在月经前后。」
头痛与睡眠有关
假日头痛理由很多,包括突然中断饮用咖啡因饮料、过度放鬆自己,还有较令人不解的「睡太久了」!星期天睡懒觉乃人之常情,若因睡太久而痛醒,倒是蛮扫兴的。
事实上,睡眠问题是患者最常提起与头痛相关的诱发原因之一。有一个研究发现,医学院学生有40%因缺乏足够睡眠而引发头痛;另外,有30%的头痛患者可以靠睡觉「睡掉」头痛。只是现今忙碌的生活下,并不是每个人都可以在头痛时倒头大睡。有趣的是,不少患者若睡太多,超过平时醒来的时间也会引发头痛。所以规律睡眠对头痛患者是格外重要,然而,很多偏头痛患者的睡眠都不太好。
大台北地区偏头痛调查中,有30%的患者承认整体睡眠品质不好,包括白天精神不济、多梦、半夜常醒、浅眠和入睡困难。所以,即使患者知道,良好的睡眠对头痛有帮助,也无可奈何。
很多时候,当患者头痛剧烈又无计可施时,有的医师会使用强效镇静剂或安眠药让患者睡一觉,等患者醒来,可能就不头痛了。所以,治疗头痛也可以经由睡眠机转「旁敲侧击」来解决疼痛。
失眠治疗的困难度不亚于头痛,而且两者常互为因果,或同时由其他疾病所造成,如忧郁症常有头痛和失眠的问题。患者在治疗失眠时一定要与头痛药物互相配合,因为有些失眠药物本身就会引
发偏头痛;相反地,有些药物却可同时治疗头痛与失眠。所以头痛医师若不知道患者使用的其他药物,往往会弄巧成拙,这也说明精神科医师在头痛治疗团队中的重要性。
头痛是中风前兆?越睡头越痛怎幺办?权威医师群解答
▲ 规律的睡眠习惯有助于改善头痛问题
相较于失眠,若单纯因为睡太多而引发头痛的患者,其解决之道就容易多了──按下闹钟,定时叫醒自己。规律的作息,不仅能改善头痛,也能让我们更健康有活力呢!

头痛会不会中风或得失智症?
「我怎幺老是忘东忘西!」
「我是不是得了失智症?」
偏头痛患者常常问我这些问题,特别是那些很常头痛的患者。他们抱怨记忆力越来越差,强调以前是多幺能干,如今却什幺都做不好。不仅患者,很多头痛专家也想了解,偏头痛的患者年轻时或老年以后会不会智力减退?
在西元2000年时,荷兰大学做了一个老化研究,他们研究2,000人的记忆力与反应速度,发现与无偏头痛者相比,偏头痛患者毫不逊色,即使上了年纪以后也没什幺差别。研究者追蹤这群人6年,也没有发现偏头痛对智力造成影响。另外还有研究指出,偏头痛患者若有智能减退则是与心理因素有关,即他们承受较大的心理压力,而造成智能减退。
所以忧郁和焦虑是造成偏头痛患者忘东忘西的主要原因,而且这是可恢复的,所以患者不必担心自己是不是得了失智症。
「我头痛发作时,好像脑筋塞到一样!」
「头痛时,让我觉得好像脑血管破裂出血一般!」
「我会不会中风了?」
中风与偏头痛的关係可分为两方面来叙述,一方面是偏头痛患者是否比较容易中风,另一方面则是中风是否以头痛的症状来表现。
小于45岁的女性发生中风,特别是脑梗塞,估计有1∼17%与偏头痛有关。但别担心,中风在年轻女性的发生率很低,每年在每10万人中,只有5∼10人左右;偏头痛患者是一般人的3倍,别害怕,即使是3倍,每10万人中也只有17∼19人而已。
偏头痛与中风有关吗?
门诊中,常有患者询问:「偏头痛是否会导致中风?」
偏头痛患者的中风机会是一般人的2倍,但是年长的患者则无明显差别。中风发生率随着年龄而上升,在年轻的偏头痛患者当中,以20∼29岁患者为例,偏头痛患者的中风机率是16/100,000,比起一般人的6/100,000,相对风险是2.7倍。
但即便是相对风险比一般人高,增加其实有限──相当于每10,000个偏头痛患者,会增加1个中风的机会。风险确实存在,但是也无须过度紧张。